Сдать анализы
Педиатр
Меню
Анализы
Записаться по WhatsApp

Заявление на получение справки об оплате медицинских услуг для подачи в налоговую инспекцию

Пожалуйста, заполните форму ниже и нажмите кнопку «Отправить»

Фамилия Имя Отчество плательщика *

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле

Паспортные данные плательщика *

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле

ИНН плательщика *

Обязательное для заполнения поле

Выберите кому была оказана услуга *

Обязательное для заполнения поле

За какой год планируете подавать документы *

Обязательное для заполнения поле

Здесь вы можете написать комментарий

Номер телефона и Email*

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных, с условиями обработки персональных данных ознакомлен.
Запишитесь на прием сейчас!
Укажите адрес клиники, куда вам удобнее было бы прийти на прием:
Просим оставить ваш телефон:
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой обработки персональных данных.