Меню

Записаться по WhatsApp
Налоговый вычет

Заявление на получение справки об оплате медицинских услуг для подачи в налоговую инспекцию

Пожалуйста, заполните форму ниже и нажмите кнопку «Отправить».

Имя Фамилия Отчество плательщика *

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле

Паспортные данные *

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле

ИНН плательщика *

Обязательное для заполнения поле

Выберите кому была оказана услуга *

Обязательное для заполнения поле

Пациент *

Если пациент является плательщиком, укажите свое ФИО, если пациент не является плательщиком, укажите тут только ФИО пациента
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
add

Нужна ли копия договора

За какой год планируете подавать документы *

Обязательное для заполнения поле

Номер телефона *

Обязательное для заполнения поле

Email *

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.
С условиями обработки персональных данных ознакомлен.
Запишитесь на прием сейчас!
Укажите адрес клиники, куда вам удобнее было бы прийти на прием:
Просим оставить ваш телефон:
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой обработки персональных данных.